[DIV]输卵管妊娠,俗称异位妊娠,是妇科领域常见的急腹症,也是孕产妇死亡的主要原因之一。近年来,异位妊娠的发病率一直在上升。异位妊娠的危险因素越来越受到重视。95%的异位妊娠发生在输卵管。卵的正常输卵管运输主要依赖于输卵管平滑肌和粘膜细胞纤毛的正常活动。排卵后,卵子输送官的收缩强度在孕酮的作用下增加。卵子输送官员的伞端将卵子吸入输卵管,并将卵子转移到壶腹和输卵管峡部之间的连接点。如果卵子在排出后24小时内遇到精子,它就会怀孕。当怀孕的卵子由于各种原因被阻塞在输卵管时,输卵管妊娠就可能发生。盆腔炎和慢性输卵管炎是干扰受精卵正常运行的常见因素,也是输卵管妊娠的常见和主要原因。
输卵管炎主要由性传播疾病引起,淋球菌和沙眼衣原体很常见。炎症导致输卵管粘膜壁粘连和狭窄。这些病理变化导致管壁肌肉蠕动减弱,从而影响怀孕卵子的分娩。怀孕的卵子被输卵管堵塞,也就是说,它们可能在局部植入和发育,导致输卵管妊娠。阑尾炎穿孔是异位妊娠的另一个高危因素。阑尾炎穿孔在阑尾炎周围形成脓肿,累及输卵管,损害并阻塞输卵管。
骨盆手术也与异位妊娠相关,异位妊娠的风险随着手术次数的增加而显著增加。以卵巢囊肿切除术和输卵管成形术为例,异位妊娠的风险分别增加了2.9倍和5.9倍。宫外孕后,再次宫外孕的概率越高。异位妊娠治疗期间保留输卵管的患者的异位妊娠复发率也很高,但是重复异位妊娠也经常发生在对侧输卵管,这表明两个输卵管可能具有相同的潜在功能障碍。
人工流产与异位妊娠相关。人流越多,宫外孕的风险就越大。研究发现吸烟可能是宫外孕的一个危险因素。尼古丁可引起输卵管纤毛反向蠕动,扰乱输卵管的正常活动,延缓卵子进入子宫。
。此外,吸烟还增加盆腔炎的风险,盆腔炎可导致输卵管解剖结构异常,从而增加吸烟者异位妊娠的风险。异位妊娠的原因非常复杂,通常由一个或多个因素引起。因此,一旦怀孕,高危因素的妇女应高度警惕宫外孕的可能性,以便及早采取措施。[/迪夫][迪夫][/迪夫][迪夫]编辑:cc[/迪夫]
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